El Síndrome Bipolar

Definición:
Este trastorno hace fluctuar al individuo entre episodios de depresión profunda con fases de euforia, alegría o irritabilidad, conocidas como manías o hipomanías dependiendo de su intensidad. Ambos polos se alternan con estados de normalidad. Estos cuadros pueden durar días, semanas o meses.
Consideraciones generales:
Cuando se trata de una enfermedad mental, hay un montón de estereotipos, pero en realidad, los trastornos del estado de ánimo pueden ser difíciles de detectar, especialmente en personas con síntomas del trastorno bipolar.

Los cambios de humor, problemas en el trabajo o el cansancio son muy comunes en casi todas las personas normales, pero a continuación hay algunas otros síntomas que pueden denotar una personalidad bipolar:

Causas:
El primer episodio de la enfermedad que ataca al 3.65 % de la población venezolana no es fortuito, se presenta tras una ruptura amorosa, hogares disfuncionales, al consumir estupefacientes, trasnocharse o estresarse.
Estos antecedentes son el detonante de la enfermedad, pero la causa suele ser genética. No es la regla. Sí hay bipolares que no tienen herencia familiar. Normalmente tienen antecedentes de suicidios, conductas violentas, hospitalizaciones psiquiátricas, depresiones, alcoholismo o medicación con litio. La bipolaridad suele presentarse entre los 16 y 25 años. También se manifiesta tras el alumbramiento como una depresión postparto. Puede aparecer en niños y en mayores de 65 años.
En los pequeños se sospecha del síndrome por déficit de atención, hiperactividad, conductas pendencieras y exploración de la sexualidad precoz.

Manifestaciones:

Gran estado de ánimo:
El trastorno bipolar se caracteriza por tener episodios eufóricos y caer en una depresión luego. Durante una fase maníaca, algunos pacientes pueden tener una ruptura total de la realidad.
La hipomanía, es también un síntoma de la enfermedad, es un estado de alta energía en el que una persona se siente exuberante, pero no ha perdido su contacto con la realidad. La hipomanía puede ser un estado muy agradable, realmente, pueden tener una gran cantidad de energía y creatividad, y pueden experimentar euforia. Este es el lado del “arriba” del trastorno bipolar que en realidad algunas personas lo disfrutan mientras dura.

Incapacidad para completar las tareas:
Tener una casa llena de proyectos a medio terminar es una característica del trastorno bipolar. Las personas que pueden aprovechar su energía cuando se encuentran en una fase de hipomanía puede ser un proceso más productivo.
Los que a menudo no pueden pasar de una tarea a otra, la planificación de grandes proyectos, por lo general nunca terminan un proyecto y pasan a otra cosa. Pueden ser bastante distraído y puede iniciar un millón de cosas y nunca acabar con ninguno de ellos.
Por desgracia, los antidepresivos típicos no funcionan bien en los pacientes que son bipolares. Incluso puede terminar empeorando su estado. Los antidepresivos pueden ser francamente peligrosos en personas con trastorno bipolar, ya que puede enviarlos a la manía.

Rápida intervención:
Algunas personas son naturalmente habladoras; la persona habla con rapidez y si usted trata de hablar, simplemente no se puede. También a veces saltan a temas diferentes.

Problemas en el trabajo:
Las personas con este trastorno suelen tener dificultades en el lugar de trabajo porque muchos de sus síntomas pueden interferir con su capacidad para presentarse a trabajar, hacer su trabajo, e interactuar de manera productiva con los demás.
Además de tener problemas para completar las tareas, pueden tener dificultad para dormir, irritabilidad, y un ego inflado durante una fase de manía y depresión en otras ocasiones, lo que provoca exceso de sueño y otros problemas del estado de ánimo.
Abuso de alcohol o drogas:
Alrededor del 50% de las personas con trastorno bipolar también tiene un problema de abuso de sustancias, en particular el consumo de alcohol.
Mucha gente va a beber cuando están en una fase maníaca para reducir la velocidad y el consumo de alcohol para mejorar su estado de ánimo cuando están deprimidos.

Funcionamiento irregular:
Cuando están en una fase maníaca, las personas con trastorno bipolar pueden tener un aumento de la autoestima. Dos de los tipos más comunes de comportamiento que puede resultar de esto son gastos excesivos y el comportamiento sexual inusual.

Problemas de sueño:
Las personas con esta afección a menudo tienen problemas para dormir. Durante una fase de depresión, pueden dormir demasiado, y se sienten cansadas todo el tiempo.
Durante una fase maníaca, no puede dormir lo suficiente, pero nunca todavía se siente cansado. Incluso con sólo unas pocas horas de sueño cada noche, se puede sentir muy bien y tienen mucha energía.

Vuelo de las ideas:
Este síntoma puede ser algo que es difícil de reconocer, pero ocurre con frecuencia cuando alguien está en una fase maníaca. Las personas sienten que su mente está compitiendo y que no pueden controlar o frenar sus pensamientos. Las personas con trastorno bipolar no pueden reconocer o admitir que su mente está fuera de control.

Síntomas:
La enfermedad se asoma cuando la persona presenta irritabilidad, noctambulismo, productividad nocturna, dificultad para despertar, períodos proactivos, jocosos, conversadores, sociables y extrovertidos. Estas facetas se alternan con apatía, aislamiento y pesimismo. Al trasnocharse se es hiperactivo, al beber en exceso se es desinhibido o irritable. Se cometen locuras, hay déficit de atención, se piensa en muchas cosas a la vez y se tiene fuga de ideas.
La gente los acepta así y piensan que se levantaron con el pie izquierdo o están alegres. Esos cambios pueden ser drásticos.

Fases de la enfermedad:
En la manía la efusividad es incontrolable para el individuo y su entorno.
Muchas veces requiere hospitalización por ideas delirantes, alucinaciones. Se tornan muy agresivos, sobre todo si se les lleva la contraria.

En esta faceta se está alegre, con sentimientos de grandeza, se piensa rápido, habla mucho, deja de dormir e incrementa la libido al punto de ser promiscuos. Son invasivos e impertinentes. En cambio, en la hipomanía, la euforia o irritabilidad es leve, generalmente se maneja ambulatoriamente: con trabajo de psicoterapia el paciente puede tomar conciencia.

En la depresión bipolar se sienten deseos de quedarse en cama, se abandona la apariencia, responsabilidades, se tienen ideas hipocondríacas, exceso de sueño e incremento del apetito. 90% de los bipolares tienen ideas suicidas y lamentablemente 15% se suicida.
En este episodio se tiende a comprar compulsivamente, caer en la ludopatía y drogas. No lo hacen por placer sino para aliviar un displacer. 60% de los bipolares abusan en primer lugar del alcohol, en segundo de la marihuana y en menor cantidad de pastillas, fármacos y cocaína.

Diagnóstico:
Existen seis tipos de bipolaridad, los más conocidos son el I y el II. No hay estadísticas que apunten que la mujer es más propensa a todas las versiones de esta enfermedad, sin embargo, sí lo es a la depresión y a la bipolaridad II.
La bipolaridad I se manifiesta con manías severas y depresiones agudas. No discrimina sexo y lo más alarmante son los períodos eufóricos, porque las depresiones no son tan frecuentes o devastadoras.

El tipo II cursa con hipomanía y depresiones severas. Se presentan euforias leves y depresiones profundas, duraderas y resistentes al tratamiento.
Tratamiento:
Se advierte la importancia de frenar el ciclo rápido que ocurre cuando se fluctúa drásticamente de una fase a otra.

Para lo cual hay que atenderse oportunamente con un especialista, porque de lo contrario se deteriora la salud y no se consigue mejoría. El daño se traduce en pacientes que pierden facultades cognoscitivas con dificultad para reinsertarse en la sociedad.
Sería riesgoso que un psiquiatra trate a un bipolar sin medicarlo. Se les debe dar un tratamiento para que el mecanismo cerebral que regula su estado de ánimo funcione”.

Además del tratamiento farmacológico terapias familiares, interpersonales, de ritmo social y cognitiva. Se puede llevar una vida normal, formar una familia y ser productivo. Los bipolares medicados pueden ser más creativos que el resto de la gente. Son más ocurrentes y asertivos, donde alguien ve dos soluciones, ellos ven cinco.